Ce este diabetul zaharat

8 Mai 2025

Diabetul zaharat este un grup de boli în care nivelul de glucoză din sânge la om este crescut în comparație cu persoanele sănătoase. Principalele simptome sunt setea crescută, urinarea frecventă, oboseala și infecțiile fungice care nu pot fi vindecate. Poate exista o pierdere în greutate inexplicabilă, scăderea vederii, slăbirea memoriei și alte probleme.

Diabetul zaharat se referă la patologii endocrine. Boala se caracterizează printr -un dezechilibru al homeostazei (constanța mediului intern), din cauza eșecului funcției intra -regionale a pancreasului și a reglării metabolice afectate.

Principalul semn clinic al diabetului este un nivel crescut de zahăr din sânge (hiperglicemie). Un nivel sănătos de glicemie pe stomacul gol la un adult nu trebuie să depășească limitele de 5, 5 mmol/L. La persoanele în vârstă, este permisă o ușoară creștere a indicatorilor (nu mai mult de 1 mmol/L).

Patogeneza (originea) bolii

Rolul principal în dezvoltarea bolii este jucat de insulină. Acesta este un hormon endocrin (intra -sec) produs de pancreas. În corp, îndeplinește mai multe funcții vitale:

Livrarea de glucoză (sursa principală de energie) în țesuturi și celule. Reglarea numărului de cetone (corpuri de acetonă - produse de metabolism toxic). Stimularea sintezei glicogenului cu greutate moleculară mare (rezerva de glucoză). Consolidarea producției de proteine și inhibarea descompunerii sale. Odată cu destabilizarea producției și consumului de insulină, controlul asupra proceselor metabolice enumerate se pierde și se dezvoltă diabetul. Diabetul zaharat este incurabil. Terapia de eradicare, capabilă să distrugă procesul distructiv în corp sau să o pornească în direcția opusă, nu există. Diabetul poate fi bolnav indiferent de vârstă și sex. Modificările patologice ale metabolismului și producerea de hormoni apar sub influența mai multor factori care determină tipificarea bolii.

Tipuri și cauze ale bolii

Clasificarea principalelor tipuri de boală pe prima și a doua se bazează pe etiologie (cauzele apariției) și pe tactica terapeutică utilizată.

Primul tip

Diabetul dependentă de insulină de diabet de tip 1 (ICD 1), altfel juvenil, se formează la vârsta copilăriei și tinerească și poate fi congenital. Se caracterizează prin pierderea eficienței pancreasului. Corpul nu este capabil să îndeplinească o funcție endocrină pentru producerea de insulină. În absența unui hormon-conductor, glucoza este concentrată în sânge.

Celulele creierului, sistemul nervos, epiderma, aparatul muscular și toate celelalte organe și sisteme nu primesc o nutriție completă. În același timp, celulele glandei în sine se confruntă cu foamea de zahăr, ceea ce duce la îndepărtarea lor. Acumularea necontrolată de cetone este un pericol de intoxicație globală a corpului. La copii, această afecțiune se transformă cu ușurință într -una cetoacidotică cu o posibilă moarte.

Motive

Două motive principale pentru dezvoltarea ISD 1. Autoimună. Este o consecință a eșecului sistemului imunitar, care ignoră funcțiile de protecție și produce anticorpi care distrug celulele pancreatice. Declanșatorul (impuls) la activarea proceselor patologice este:

Boli ale genezei virale: HIV și SIDA, porc (oreion), soiuri de virusuri herpetice (Cytomegalovirus, Kosaki, Epstein-Barra). Alergii multiple. O dietă nesănătoasă (predominanța carbohidraților rapide) pe fondul activității fizice scăzute, obezitatea. Reacțiile autoimune pot apărea ca urmare a unui tratament incorect cu anumite tipuri de medicamente. Al doilea motiv este o predispoziție genetică (prezența ereditară în corpul genelor deteriorate). Boala se dezvoltă din cauza dominanței genelor afectate, o mutație recesivă (moștenire prin ambii părinți).

Un grup de gene modificat nu este o garanție 100% a dezvoltării bolii. La naștere, copilul primește o predispoziție ereditară și nu diabet. În acest caz, nu este exclusă o transmitere indirectă a informațiilor genetice. Dacă părinții sunt sănătoși, o tendință la diabet poate fi moștenită de la bunicii și bunicile.

Al doilea tip

Diabetul de tip 2 dependent de insulină (INZSD 2) se dezvoltă la persoanele din categoria de vârstă 40+. Spre deosebire de tipul juvenil, pancreasul păstrează capacități intra -regionale și produce în mod stabil insulină. Glucoza este acumulată în sânge datorită faptului că rezistența la insulină progresează-o încălcare a răspunsului la hormon (sensibilitatea celulară la hormon și capacitatea de a-l cheltui pe deplin). Datorită neinsurarii cronice a insulinei în stadiul sever al bolii, sinteza ei încetează.

Motive

Motivul principal pentru apariția rezistenței la insulină este obezitatea. Alți factori care provoacă dezvoltarea diabetului de tip 2 includ:

Patologii cronice ale pancreasului, organelor sistemului hepatobiliar, boli cardiovasculare. O pasiune nesănătoasă pentru băuturile alcoolice. Încălcarea comportamentului alimentar (dependențe gastronomice la dulciuri, apetit necontrolat). Eșecul funcțional al cortexului suprarenal din cauza terapiei pe termen lung cu medicamente care conțin hormoni. Distres (stres psiho -emotional). În plus, există ereditate disfuncțională. Acest factor este declanșat împreună cu aceste motive din 80% din cazuri. Riscul de a dezvolta boala crește la femei în perioada preliminară și în timpul menopauzei. Acest lucru se datorează unei modificări a stării hormonale și a unui set de exces de greutate.

În plus

Alte tipuri de diabet includ:

GSD (diabet gestațional al femeilor însărcinate). Se dezvoltă în a doua jumătate a perioadei perinatale. Motivele sunt: încărcarea crescută pe pancreas, o scădere a producției de insulină datorită activității ridicate a hormonilor steroizi sexuali (progesteron). LADA-DIABETE (diabet autoimun latent al adulților). Se dezvoltă în funcție de un tip dependent de insulină, dar are simptome de cel de -al doilea tip. Modi-diabet (grup de boli genetice).

Important! Diabetul zaharat nu se aplică bolilor contagioase!

Datorită originii neinfecțioase, este imposibil să se infecteze cu diabet prin sânge, cu picături în aer sau alte moduri.

Etape și simptome

Toate tipurile de boli au o etape progresive de trei etape ale cursului, cu adăugarea a numeroase complicații. Intensitatea simptomelor depinde de stadiul bolii:

Inițial (inițial) sau compensat. Datorită funcționării complete a mecanismului compensatoriu, sub influența medicamentelor și a terapiei dietetice, se menține un control stabil asupra cantității de glucoză din sânge. Sub rezerva recomandărilor medicale, potențialele complicații nu se pot declara. Etapa medie de subcompensare. În această etapă, se manifestă simptomele diabetului, bolile concomitente (complicații). Devine dificil să restrângeți indicatorii de glicemie la nivelul admis, deoarece corpul funcționează la granița capacităților. Decompensat sau etapă finală. Se caracterizează printr -un nivel ridicat de zahăr și lipsa capacității de a -l stabiliza. Corpul pierde capacitatea de a lupta cu patologia și de a rezista la dezvoltarea complicațiilor. Această afecțiune trece cu ușurință în diabetic care, urmată de moarte.

Principalele simptome

Insulina -diabet rezistant Mellitus distinge un curent latent. Este posibil ca simptomele pronunțate să nu apară de câțiva ani, deoarece nu au caracteristici caracteristice. Adesea, diabeticii potențiali nu acordă o atenție suficientă unei schimbări de bunăstare la începutul bolii. Nivelul crescut de glucoză în sânge este detectat din greșeală la un examen medical planificat sau pe baza rezultatelor unei analize biochimice prescrise la circulația pacientului.

Boala de tip 1 se dezvoltă într -un mod forțat, simptomele sunt exprimate intens (în special la copii). Căutarea prematură a ajutorului medical reprezintă o amenințare serioasă pentru sănătatea și viața umană. Manifestarea simptomelor de tip 1 și 2 este similară. Principalele semne care indică concentrația mare de glicemie sunt:

Reducerea capacităților fizice și mentale. CSU (sindrom de oboseală cronică) și Disania (tulburare de somn). Polidipsie (setea permanentă). Pollakiuria (golirea intensivă a vezicii urinare). Sindromul cefalgic (cefalee) asociat cu tensiunea arterială cronică ridicată (tensiunea arterială). Hiperhidroză (intensificarea transpirației). Polifagie (o creștere a apetitului nereglementat de creier). SARS și răceli sistematice care apar ca urmare a slăbirii imunității. Regenerarea pe termen lung a epidermei (pielea) după deteriorare. Diabetul zaharat progresiv caracterizează:

Mirosul de amoniac din cavitatea orală (odată cu dezvoltarea unui tip de boală juvenilă). Modificarea structurii plăcilor de unghii (stratificare) și a părului (uscăciune, fragilă). Hiperkeratoza (keratinizarea unui strat de piele pe picioare), cu descuamare afectată (exfoliere). Dermatomicoza (boala fungică a unghiilor și a pielii). Teleangiectasia (stele vasculare) progresând într -o plasă vasculară pronunțată sub piele. Asthenia (inferioritate neuropsihologică). Ataxia (încălcarea coordonării). Tulburarea memoriei, viziunea, atenția. Iritabilitate nemotivată, înlocuită de apatie. Tahicardie (încălcarea funcției inimii ritmice). Artralgie (nu dureri inflamatorii la articulații). Passezhestia (amorțeală a picioarelor), convulsii, o senzație de arsură la membre. Extincția libidoului (atracție sexuală). Simptomele de gen sunt la femeile-candidoza (ciuperca vaginală), noms (încălcarea ciclului codescriptului oval), la bărbați-o erecție slabă (până la disfuncție erectilă, altfel impotență), alopecie (chelie). Eșecurile reproductive ulterioare sunt unite, cu o incapacitate caracteristică pentru concepția unui copil.

În plus

Manifestările specifice includ următoarele sindroame de diabet:

Sindromul Moriac este o abatere de dezvoltare la copiii cu diabet juvenil. Sindromul somoji - „salturi" de zahăr din cauza terapiei incorecte de insulină. Rezistența metabolică la insulină. Sindromul zorilor de dimineață - hiperglicemie pe stomacul gol. Cu complicații pronunțate ale bolii, sindromul Raynaud se alătură - o încălcare a circulației sângelui la membre cu passia dureroasă.

Complicații comune ale diabetului

Speranța de viață în diabet depinde în mare măsură de prevenirea complicațiilor. Motivul dizabilității și decesului pacientului, cel mai adesea, sunt consecințele timpurii ale diabetului și nerespectării regulilor terapiei. Complicațiile sunt clasificate ca acute și cronice. În primul caz, se poate dezvolta o deteriorare a bunăstării de la câteva zile la câteva ore.

Statele acute sunt o criză diabetică provocată de hiperglicemie sau o scădere rapidă a glicemiei (hipoglicemie). Criza hipoglicemică se caracterizează printr -o scădere a glucozei la un nivel critic de 2, 8 mmol/L, când o persoană pierde conștiința. Criza hiperglicemică este de trei tipuri, în funcție de simptome și declanșatori de dezvoltare:

Hiperosmolar (motivul principal este tipul de diabet de tip 2 necontrolat). Laktacidotice (se dezvoltă datorită acumulării de acid lactic în plasma sanguină și țesuturile periferice ale sistemului nervos). DKA sau cetoacidoza diabetică (acumularea de cetone de corpuri din sânge din cauza deficienței de insulină). Fără îngrijiri medicale de urgență, starea unei crize, de regulă, nu o face. În caz contrar, pacienții dezvoltă o comă diabetică. Complicațiile cronice sunt de natură prelungită a dezvoltării. Cele mai frecvente și severe în natura cursului sunt angiopatiile (leziuni diabetice ale vaselor de sânge) din cauza compoziției modificate a sângelui și a tulburărilor circulatorii.

Ceea ce este angiopatia depinde de locația dezvoltării sale:

Modificări patologice ale vaselor aparatului renal (nefropatie) cu dezvoltarea ulterioară a insuficienței renale. Deteriorarea sistemului vascular al creierului (encefalopatie), demență amenințătoare (demență dobândită). Ca urmare, angiopatia vaselor coronariene: atac de cord, boli coronariene (boli coronariene). Micro- și macroangiopatie a vaselor de sânge ale extremităților inferioare, odată cu dezvoltarea piciorului diabetic (în continuare picioarele gangrene). Tulburarea alimentării cu sânge către retina oculară (retinopatie) cu amenințarea pierderii complete a vederii. Angiopatiile duc la atrofierea fibrelor nervoase (neuropatie diabetică).

Diagnostic de laborator

Diabetul poate fi diagnosticat doar prin testul de sânge de laborator pentru conținutul cantitativ de glucoză. O examinare cuprinzătoare include mai multe tipuri de teste:

Analiza de bază a capilarului (de la deget) sau a sângelui venos. GTT (test glucotolerant) pentru a determina gradul de absorbție a glucozei. Analiză pentru nivelul hemoglobinei HBA1C glicozilate (glicate) (evaluarea retrospectivă a glicemiei în 4 luni). Testarea sângelui pentru cantitatea de anticorpi la glutamatdecarboxilază (anticorpi GAD) pentru a determina tipul de diabet. Analiza urinei pentru proteine și glucoză (la persoanele sănătoase nu există date în urină). În plus, sunt prescrise proceduri de diagnostic hardware: ECG, ecografie, angiografie (studiu vascular).

Principiile de bază ale tratamentului

Diabetul zaharat nu tolerează neglijarea tratamentului. A trăi cu o astfel de boală înseamnă tratat în modul permanent. Terapia patologiei se bazează pe utilizarea medicamentelor și a nutriției dietetice. Principalele sarcini de tratament: pentru a aduce indicatorii glicemiei la valorile de reglementare cât mai aproape posibil, încetiniți progresia bolii, întârzie dezvoltarea complicațiilor concomitente.

Metode de tratament de bază:

Terapia cu insulină (introducerea insulinei medicale prin injecție pentru a simula producția naturală în 1 tip de boală). Medicamente cu flori de zahăr tabletizate (cu tip dependent de insulină). Terapia dietetică (respectarea regulilor dietei „Tabelul nr. 9"). Clase de exerciții de fizioterapie.

Important! Schema și dozele de injecții de insulină sunt prescrise individual de un endocrinolog. Drogurile Saharard sunt, de asemenea, selectate în fiecare caz individual.

Este permis să folosească medicina tradițională:

Produse din lemn (scoarță, rinichi). Amestecuri imunostimulate de nuci și fructe uscate permise (prune, smochine, mere). Ierburi de vindecare (păpădie, burdoc, must de St. John, copii, urzici etc. ). Miere (limitat) și produse de apicultură. Înainte de a utiliza rețete de medicină non -tradițională, este necesar să se obțină aprobarea endocrinologului participant/

Prognoză

Deoarece diabetul se referă la afecțiuni ireversibile, întrebarea câți ani de ani cu un astfel de diagnostic trăiesc în toți diabeticii. Nimeni nu va lua cifra exactă. Există anumite date din statistici medicale, conform cărora ciclul de viață cu un tip de insulint este redus cu 5-8 ani. Cu o boală dependentă de insulină, se scurtează la femei timp de 19-20 de ani, la jumătatea masculină a populației -cu 10-12. Cu toate acestea, criteriul de gen nu este un indicator esențial al numărului de ani alocați de diabetici.

Calitatea vieții este de importanță principală pe care pacientul este capabil să o crească independent. Dacă nu puteți scăpa de diabet, este necesar să învățați cum să o gestionați, adică păstrați un control clar. Acest lucru va ajuta la încetinirea procesului de dezvoltare a complicațiilor - principala cauză a mortalității precoce a diabeticii.

Faceți o viață cu diabet cât mai complet și creșteți -i durata, puteți observa doar toate recomandările medicale. Endocrinologii sfătuiesc cu tărie să participe la cursuri la „Școala de Diabet", unde toate metodele de îmbunătățire a calității vieții, previn consecințele negative și tactica de tratament sunt studiate în detaliu.

Rezultate

Este imposibil de eliminat diabetul. Cu un astfel de diagnostic, o persoană trebuie să primească un tratament adecvat pe viață, să adere la o dietă și să abandoneze dependențele. Principalele cauze ale bolii sunt:

Ereditate dezasamblată. Funcții de imunitate afectate. Un stil de viață nesănătos. Pentru diagnosticarea în timp util, este necesar să ascultați cu atenție o schimbare a bunăstării și să suferi în mod regulat un examen de laborator pentru conținutul de glucoză din sânge. Cât timp trăiesc cu patologie depinde de controlul de înaltă calitate asupra diabetului.